Показатели, при которых ставят диагноз сахарный диабет

ВрачВ связи с развитием медицины поставить почти любой диагноз не представляет труда. Задачу врачу облегчают сами пациенты, обращаясь тогда, когда болезнь уже запущена и легко распознается. К сожалению, сахарный диабет очень тяжело проявляется, и зачастую больной попадает к врачу экстренно на скорой помощи. К таким последствиям приводит диабетическая кома – тяжелое состояние, вызванное крайне высоким уровнем сахара в крови. Ее предвестником может быть слабость и головокружение, за которыми следует потеря сознания. Кома очень опасна, и в случае несвоевременной помощи способна привести к летальному исходу.

Анализы крови на диабет

По результатам анализов специалисты смогут обнаружить нормальное содержание глюкозы в крови, нарушение толерантности к глюкозе – предпосылки диабета или диабет 1-го или 2-го типа. Также бывает гестационный сахарный диабет, им болеют беременные женщины. Для подтверждения диабета из пальца или вены берут кровь. Когда и при каких показателях ставят диагноз сахарный диабет? Факторы определения болезни следующие:

  • при заборе крови из пальца значение в случае нормы не должно превышать 5,6 ммоль, при взятии крови из вены – 6,1 ммоль. Цифра считается достоверной в том случае, если материал был сдан строго натощак. Не допускается даже пить несладкий чай и чистить зубы. Можно только пить чистую воду. В случае глюкозной нагрузки или после еды, сахар в крови не должен быть выше 7,8 ммоль. Если все эти условия соблюдаются, человек здоров;
  • преддиабет ставится при значении выше 6,1 ммоль в случае взятия крови из пальца, а из вены – 7 ммоль. Однако преддибетом считается состояние, при котором сахар не выше 7,8 ммоль натощак. Анализ, сданный под нагрузкой в виде 75 мл глюкозы, не должен быть выше 11 ммоль;
  • если показатели выше, ставится диагноз – «сахарный диабет 2-го типа».

Диагностика диабета 1-го типа

Сахарный диабет 2-го типа – это хроническое эндокринное заболевание, вызванное пониженной выработкой инсулина клетками поджелудочной железы. В этом случае по каким-либо причинам повреждаются участки железы, ответственные за синтез инсулина – островки Лангерганса.

Причин развития этого состояния много:

  • хирургические вмешательства на поджелудочной железе;
  • хроническое воспаление железы – панкреатит;
  • длительные депрессии и стрессы;
  • перенесенные вирусные инфекции;
  • злокачественные опухоли поджелудочной железы;
  • экологические факторы;
  • генетическая предрасположенность.

Стоит отметить, что диабету 1-го типа, или, как его еще называют, инсулинзависимому, подвержены в большей мере молодые люди и дети. После утверждения диагноза больному нужно непрерывно, в течение всей жизни, употреблять инсулин внутривенно и соблюдать строгую диету. Несвоевременное обращение к врачу в случае выраженных симптомов может привести к состоянию, опасному для жизни – диабетической коме. В случае этого сахар в крови поднимается до рекордных отметок, и человек теряет сознание. Требуется экстренная госпитализация в медицинское учреждение. Чтобы не допустить такого развития событий, нужно вовремя обращать внимание на признаки инсулинзависимого диабета:

  • раздражительность, агрессивность;
  • резкая потеря веса;
  • запах ацетона из ротовой полости;
  • постоянная жажда, сухость во рту;
  • сухость кожных покровов;
  • одышка;
  • сильное снижение остроты зрения;
  • проблемы с пищеварением;
  • отсутствие аппетита или, наоборот, постоянный голод;
  • частые позывы в туалет;
  • рвота, тошнота;
  • головокружения и слабость.

ДиагностикаОбнаружив хотя бы некоторые из этих симптомов, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Для диагностики диабета первого типа медицинский работник назначит следующие анализы:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ на гликированный гемоглобин;
  • анализ на содержание в моче и крови кетоновых тел.

К тому же полезным будет сделать кардиограмму, флюорографию и посетить окулиста. В случае подтверждения диагноза, пациенту прописывается инсулин и диета, проводится ликбез в школе диабета при поликлинике.

Читайте также: Симптомы и лечение моди диабета

Диагностика диабета 2-го типа

Зачастую сахарный диабет второго типа обнаруживается случайно, например, во время очередного профилактического осмотра. Люди, узнав о повышенном содержании сахара в крови, бывают сильно удивлены, так как никаких симптомов не испытывали. Действительно, диабет 2-го типа, или инсулиннезависимый, отличается неспецифическими признаками, которые можно наблюдать и при других болезнях. Именно по этой причине многие пропускают состояние преддиабета, позволяющее исправить ситуацию диетой и оздоровительной терапией. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют не игнорировать ежегодные диспансеризации и быть внимательными к симптомам сахарного диабета 2-го типа:

  • постоянное чувство жажды и голода;
  • сухая кожа, зуд, экземы;
  • медленное заживание ран;
  • ожирение вследствие высокого аппетита;
  • грибковые заболевания;
  • повышенная кровоточивость ран и десен;
  • онемение и покалывание конечностей;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение половой функции у мужчин.

Для того чтобы убедиться в наличии диабета 2-го типа, назначаются исследования, схожие с анализами при подозрении инсулинзависимого диабета. Но при этом есть существенные различия в симптоматической картине, позволяющие врачу отличить диабет 2-го типа от 1-го:

  • возраст пациента, как правило, старше 40 лет;
  • у большинства больных избыточная масса тела;
  • болезнь, в отличие от диабета 1-го типа, возникает не молниеносно, а постепенно, в течение нескольких лет;
  • состояние пациента стабильное, ровное;
  • кетоновых тел в крови и моче не наблюдается;
  • исследования на генетическую предрасположенность дают отрицательный результат.

Диабет 2-го типа лечится сахароснижающими препаратами, специальной диетой и избавлением от лишних килограммов. Следовать указаниям доктора нужно строго, иначе могут развиться опасные осложнения, такие как слепота, диабетическая стопа, почечная недостаточность, остеопороз, инфаркт или инсульт.

Диагностика диабета у детей

В последнее время увеличивается частота заболевания сахарным диабетом у детей. Болезнь может развиться в самом раннем возрасте, и, как правило, она является инсулинозависимой. Основными причинами развития у детей 1-го типа диабета считаются генетические факторы. В связи со слабым иммунитетом болезнь может возникнуть после вирусной инфекции, операции или стресса у ребенка. Специалисты при постановке диагноза детям всегда смотрят на генетическую предрасположенность малыша, были ли в семье болеющие диабетом.

При малейшем подозрении на диабет у ребенка необходимо обратиться к педиатру. Доктор первым делом назначит общий и клинический анализ крови малышу. Показания глюкозы не должны превышать 7,8 ммоль при всех видах исследований. В случае подтверждения диагноза назначается лечение у детского эндокринолога. Родителям нужно внимательно следить за состоянием ребенка и знать, что симптомами диабета являются резкое похудение и постоянная жажда у малыша.

Гестационный сахарный диабет

ДиагностикаНекоторые беременные женщины сталкиваются с повышением глюкозы в крови. Это состояние называется гестационным диабетом или диабетом беременных. Важным фактором является то, проблемы с уровнем сахара появляются у женщины впервые. Это заболевание редкое, обнаруживают его всего у 5% беременных, как правило, во 2-м или 3-м триместре. Анализ крови назначается ведущим беременность акушером-гинекологом и сдается в женской консультации.

При сдаче крови действует общее правило: перед анализом нельзя употреблять пищу и пить ничего, кроме воды, в течение как минимум 8 часов. При этом подозрения врача могут вызвать показатели выше 4,8 ммоль при взятии крови из пальца, 6,9 ммоль – из вены. Для того чтобы поставить диагноз точно, врачом назначается анализ крови под глюкозной нагрузкой. В этом случае за 2 часа до забора материала беременная принимает 75 мл глюкозы, разбавленных в питьевой воде. Показания не должны превышать 7,7 ммоль.

Факторами риска развития этой болезни у женщин становятся:

  • лишний вес;
  • возраст беременной старше 35 лет;
  • поликистоз яичников;
  • генетические факторы;
  • курение.

Так как гормональный фон женщины нормализуется после родов, в большинстве случаев диабет пропадает после рождения ребенка. Однако установлено, что переболевшие гестационным диабетом имеют больший риск развития диабета 2-го типа в будущем. Поэтому матери необходимо поддерживать нормальный вес, отказаться от вредных привычек и регулярно сдавать кровь на сахар.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *