Бета-блокаторы – что это
Так принято называть препараты, обеспечивающие обратимую блокировку адренергических рецепторов. Плюс ко всему, бета-блокаторы продемонстрировали высокую действенность в лечении гипертонии, так как эти препараты оказывают непосредственно воздействие на деятельность симпатической нервной системы.
Активное использование таких лекарств в медицине началось еще в середине прошлого столетия. Недооценить их влияние на лечение сердечных патологий невозможно – открытие этих препаратов значительно повысило результативность терапии.
Классификация
Несмотря на то что большая часть лекарств, входящих в данную группу, отличается способом блокирования адренорецепторов, всех их можно разделить на несколько категорий. Данная классификация производится в зависимости от подвидов рецепторов, а также других характеристик.
- Средства селективного и неселективного типов. Есть два вида рецепторов: бета1 и бета2. Препараты, что входят в группу бета-блокаторов и имеют одинаковую силу воздействия на оба вида, называются неселективными (Карведилол, Надолол и другие). Селективные же лекарства (Бисопролол, Метопролол и другие) действуют преимущественно на бета1-рецепторы. Сократить специфичность данного медикамента можно путем регулирования дозы. Все это приводит к тому, что он начинает блокировать одновременно два рецептора.
- Гидрофильные и липофильные препараты. Последние представляют собой группу жирорастворимых – они намного легче проникают сквозь барьеры, что располагаются между нервной, кровеносной и центральной системами. В переработке данных препаратов активное участие принимает печень (Пропранолол и Метопролол). Что касается гидрофильных препаратов, они относятся к легкорастворимым, и печень их перерабатывает иначе, из-за чего они выводятся почти в неизменном виде. Данные лекарственные средства обладают длительным воздействием, так как дольше пребывают в организме (Эсмолол и Атенолол).
- Альфа- и бета-блокаторы. Отличительной характеристикой этих препаратов является то, что они могут на определенный промежуток времени приостановить работу адренорецепторов. Эти лекарства активно применяются, как дополнительные медикаменты в лечении гипертензии. Также эти блокаторы имеют широкое применение в случае аденомы предстательной железы, выступая в качестве эффективного оружия, нормализующего мочеиспускание (Теразозин и Доксазозин).
- Конкор. Данное лекарство содержит в своем составе бисопролол, что относится к группе метоболически нейтральных бета-блокаторов. В процессе применения Конкора уровень сахара остается неизменным, а также отсутствует риск возникновения гипогликемия.
- Бета-блокаторы нового поколения. Современная фармацевтика представляет три поколения препаратов данного типа. Разумеется, рекомендуется отдавать предпочтение веществам нового поколения – их следует употреблять лишь один раз в день (Целипролол и Карведилол).
Область применения
Бета-блокаторы активно применяются в терапии самых разных патологий сердечно-сосудистой системы:
- при гипертонии. Посредством данных препаратов получается предотвращать отрицательное воздействие симпатической нервной системы на деятельность сердца. За счет подобного эффекта удается существенно облегчить функционирование данного органа и сократить потребность в кислороде. Все это, в свою очередь, позволяет значительно уменьшить нагрузку и снизить давление;
- при тахикардии. Бета-блокатор значительно сокращает частоту сокращений сердца. Как правило, данные препараты назначают при тахикардии, кода количество ударов в минуту превышает 90;
- при инфаркте миокарда. Посредством бета-блокаторов можно существенно уменьшить зону некроза, снизить риск рецидива, а также обеспечить защиту миокарду от влияния гиперкатехоламинемии, что имеет токсический характер. Плюс ко всему эти лекарства позволяют снизить риск внезапного летального исхода и повышают выносливость в процессе выполнения физических упражнений, снижают вероятность аритмии, а также обладают очевидным антиангинальным действием;
- при сахарном диабете. Больным сахарным диабетом, которые страдают сердечными патологиями, в обязательном порядке должны назначить данные препараты. Следует обращать внимание на то, что неселективные средства будут приводить к усилению метаболического ответа на гормон инсулин. По этой причине их не рекомендуется использовать;
- при сердечной недостаточности. Такие лекарственные препараты показаны для терапии сердечной недостаточности. Сначала назначается незначительная доза медикамента, которая постепенно будет возрастать.
Читайте также: Дешевые аналоги препарата Мильгамма в таблетках
Механизм действия
Бета-блокаторы обладают разными механизмами действия. Основное отличие кроется в используемом действующем веществе. Главная роль этих препаратов состоит в том, чтобы своевременно предотвратить кардиотоксичекое действие катехоламинов. К тому же особое значение имеет и целый ряд других механизмов:
- антигипертензивный эффект, который связан прежде всего с остановкой образования ренина и выработкой ангиотензина два. Вследствие воздействия препарата получается высвободить норадреналин и снизить центральную вазомоторную активность;
- антиишемический эффект, который достигается за счет сокращения числа сердечных сокращений и удается снизить потребность в кислороде;
- антиаритмичное действие, которое вследствие прямого электрофизиологического воздействия на сердце снижает симпатические влияния, а также ишемию миокарда.
Инструкция по применению
Прежде чем начать курс лечения препаратом из группы бета-блокаторов, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со своим лечащим врачом. Особое значение имеют факт планирования беременности или же сама беременность.
К тому же специалист должен знать о наличии каких-либо патологий: астма, аритмия, брадикардия и эмфизема.
Бета-блокаторы нужно принимать во время еды или же сразу после приема пищи. Это позволит в значительной степени снизить возможные побочные эффекты. Что касается продолжительности курса лечения и частоты приема препаратов, то это должен назначать исключительно квалифицированный специалист.
Во время применения бета-блокаторов в некоторых случаях нужно следить за своим пульсом. Если же вы заметили, что его частота значительно ниже нормы, то сразу же надо сообщить об этом своего лечащего врача.
Немаловажно также с регулярной периодичностью проходить медицинские осмотры, на которых специалист мог бы оценить результативность лечения и выявить его побочные эффекты:
- постоянное чувство усталости;
- обострение астмы;
- снижение сердечного ритма;
- сердечные блокады;
- токсическое воздействие;
- возникновение сложностей во время физических нагрузок;
- понижение уровня сахара в крови;
- сердечные приступы;
- угроза роста давления после отмены препарата.
Но избежать многих из перечисленных выше осложнений можно, если правильно употреблять бета-блокаторы и знать об имеющихся противопоказаниях. Данные лекарства нельзя принимать пациентам, у которых была диагностирована бронхиальная астма. Также не стоит употреблять бета-блокаторы, если у вас выявлена индивидуальная непереносимость на какой-то компонент, содержащийся в их составе. Нельзя принимать такие препараты и людям, страдающим атриовентрикулярной блокадой второй или же третьей степени. Кардиогенный шок, различные патологии периферических артерий, брадикардия, синдром слабости синусового узла, а также низкое давление тоже являются противопоказанием к употреблению лекарственных препаратов, входящих в группу бета-блокаторов.
Также если вы принимаете какие-либо медикаменты, направленные против ОРВИ, сахарного диабета или гипертонии, то об этом тоже в обязательном порядке нужно сообщить своему лечащему врачу, так как не всегда они могут быть совместимы с бета-блокаторами.