Симптомы и лечение моди диабета

ДиагностикаО MODY-диабете знает не каждый, так как этот тип заболевания не зависит от приема инсулина и проявляется достаточно редко. Что это за форма диабета? Каковы ее основные симптомы? Можно ли вылечить данную форму заболевания? Читайте об этом в нашей статье.

Особенности MODY-диабета

MODY-диабет – это производное название заболевания от аббревиатуры английского словосочетания. Дословный его перевод будет звучать «диабет молодых зрелого типа». Такое название связано с особенностями протекания этого заболевания.

Специалисты утверждают, что моди-диабет нельзя назвать отдельно взятой конкретной болезнью. Это группа диабетических форм, которые схожи между собой по принципам наследования и развитию клинической картины. Эта модификация диабета развивается медленно и наблюдается у больных юного возраста, у которых присутствует наследственная патология генов.

Рассмотрим механизм патологических изменений, что могут привести к моди-диабету. Во-первых, генные отклонения наследуются по аутосомно-доминантному типу. Во-вторых, причина такой мутации – изменения определенных генов, что отвечают за правильное функционирование островкового аппарата поджелудочной железы. В-третьих, генная патология может проявиться в любом из восьми генов. Исходя из последней особенности, специалисты различают восемь подтипов моди. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся подтипы:

  1. Патология в гене глюкокиназы (фермента, что принимает участие в образовании из глюкозы гликогена) – печень начинает вырабатывать глюкозу в чрезмерных количествах.
  2. Генная мутация в HNF 1 A и HNF 4 A (названные гены занимаются кодировкой факторов, которые используются для правильного функционирования поджелудочной железы, а также дифференцирования β-клеток):
    • патология в гене HNF 1 A наблюдается в 52% больных, часто связывается с низким порогом фильтрации глюкозы;
    • патология в гене HNF 4 A имеет место у 10% больных, среди признаков этого подвида называют парадоксальную макросомию плода (то есть его увеличение размеров) и повышенный уровень сахара в крови у младенцев.

Своевременная диагностика позволит снизить риск проявления осложнений после моди-диабета у больных.

Симптомы моди-диабета

ГлюкометрКак уже говорилось, чаще всего данное заболевание наблюдается у детей, подростков и молодых людей в возрасте до 25 лет. Протекает у них развитие моди-диабета достаточно медленно. При этом дает осложнения такие же, как привычный сахарный диабет. Это в первую очередь поражение органов зрения, нервных волокон и сосудов, а во вторую – проявляется в почечной недостаточности.

Чтобы различать моди от сахарного диабета первого типа, специалисты обращают внимание на следующие симптомы, которые являются общими для всех подтипов:

  1. Ремиссия имеет длительный период без декомпенсации – около года.
  2. Отсутствует кетоацидоз во время манифестации.
  3. Нет утраты секреторной активности клеток инсулинсекретирующего вида.
  4. Нормальный уровень в крови С-пептида.
  5. Уровень гликированного гемоглобина в рамках 8%.
  6. Нет ассоциаций с HLA-системой.
  7. Нет наличии антител к бета-клеткам и инсулину.

При этом на фоне низкого уровня потребности в инсулине наблюдается хорошая компенсация протекания заболевания.

Читайте также: Диабетическая фетопатия: симптомы и лечение

Если говорить о подтипах моди, то различия между симптомами все же есть. Так, первый подтип очень похож на третий:

  • нет запаха ацетона из ротовой полости при дыхании;
  • нет в моче кетоновых тел, а сахар находится в пределах нормы;
  • в виде осложнений отмечаются развитие различных болезней сосудов.

Но при этом первый тип не оказывает никакого воздействия на почки.

А вот второй тип моди диагностировать сложно, потому что его симптомы напоминают все основные признаки сахарного диабета второго типа:

  • гликозилированный гемоглобин в нормальных пределах;
  • натощак наблюдается гипергликемия;
  • тест на толерантность глюкозы констатирует факт небольшого превышения уровня глюкозы в крови.

Опытный диагност сразу же обратит внимание на наличие родственников, у которых уже был диагностирован сахарный или гестационный диабет. Также у родственников могут диагностировать пограничную гипергликемию (натощак), нарушение толерантного отношения к углеводам.

Диагностирование моди-диабета и анализы

Чтобы диагностировать моди-диабет у больного, врач в обязательном порядке назначит обследование со сдачей таких анализов:

  • кровь на уровень сахара (предельный показатель – от 5,5 до 6,1 ммоль/л), проводится натощак;
  • на нарушение толерантности к глюкозе (показатели превышают 7,8 ммоль/л);
  • генетический тест на наследственность диабетических форм.

Учитывается еще ряд факторов при умеренной гипергликемии натощак – до 8,5 ммоль/л:

  • отсутствие жажды;
  • нет чувства постоянного голода;
  • не наблюдается прогрессирующая худоба пациента.

Многие эндокринологи также советуют обращать внимание на показатели С-пептида, которые станут конечным подтверждением наличия моди-диабета.

Современные методики лечения моди-диабета

ШприцыЕсли речь идет о лечении этой разновидности диабетического заболевания, то методики практически не отличаются от стандартной схемы лечения сахарного диабета.

  1. Строгая диетотерапия, предусматривающая употребления в пищу сахароснижающих продуктов.
  2. Умеренные регулярные физические нагрузки – йога, дыхательная гимнастика.
  3. Прием лекарственных препаратов, чтобы добиться снижения уровня глюкозы в крови.
  4. Классический инсулин.
  5. Средства народной медицины.

Но опытные врачи-эндокринологи обязательно учитывают индивидуальные особенности каждого пациента.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *