- Протеаза.
- Амилаза.
- Липаза.
- Нуклеаза.
Пищеварительные процессы запускаются в организме уже в момент пережевывания пищи человеком. В желудке каждого из нас в течение суток образуется до двух литров желудочного сока, который содействует перевариванию.
Поджелудочная железа человека продуцирует около двух десятков различных ферментов, также способствующих усвоению пищи.
Если работа желудочно-кишечного тракта не нарушена, то этого вполне хватает для того, чтобы человек не испытывал дискомфорта во время и после приема пищи. Но так бывает далеко не всегда: если имеет место регулярное переедание или употребление слишком жирной или острой пищи, то зачастую возникают проблемы с желудком. Большинство людей ощущает при этом тяжесть, в качестве одного из симптомов может появиться метеоризм, вздутие, изжога.
Дело в том, что работу поджелудочной железы способны затормаживать ингибиторы, которыми в данном случае являются пептиды, энкефалины, соматостатин, полипепетид и глюкагон панкреатические. Эти вещества частично способны блокировать выработку собственных ферментов в организме человека, вызывая тем самым существенные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
В таких случаях к применению рекомендуются препараты, содержащие дополнительные ферменты для нормализации функционирования поджелудочной железы.
Показания для приема ферментных препаратов
Фармацевтическая промышленность сейчас выпускает достаточно много ферментных лекарственных средств, успешно применяемых в терапии и профилактике болезненных состояний желудочно-кишечного тракта. Они могут быть использованы при нарушениях пищеварения различного происхождения. Ферментные препараты, как правило, имеют немного противопоказаний, риски возникновения побочных эффектов при этом минимальны, а эффект на фоне их приема наступает очень скоро – проходят болезненные ощущения, полностью купируется синдром мальдигестии, при котором:
- человек испытывает тошноту;
- появляется отрыжка;
- начинаются запоры или приступы диареи;
- возникает ощущение тяжести или дискомфорт другого рода в области живота и кишечника.
Ферментная терапия имеет заместительный характер и направлена в основном на то, чтобы компенсировать недостающие в организме ферменты по количеству или по качеству. Ферментные препараты действуют при этом по двум направлениям. Во-первых, они способствуют расщеплению пищи при недостаточной выработке поджелудочной железой необходимых для правильной работы ЖКТ ферментов. Во-вторых, на фоне их приема достигается снятие такой симптоматики, как диспепсия, болевой синдром после принятия пищи.
Таким образом, ферменты могут быть назначены, если:
- Работа поджелудочной железы была нарушена по каким-либо причинам.
- Имеются нарушения в кишечном всасывании.
- Желудочно-кишечный тракт имеет сниженную активность.
Ферментные препараты – классификация и сфера применения
Все лекарственные средства, в состав которых входят ферменты, подразделяются на несколько групп. Классификация базируется на основном действующем веществе препарата, причем речь может идти как об одном компоненте, так и об их комбинации:
- Панкреатин. Такие препараты назначаются в тех случаях, когда речь идет о болезненных состояниях, при которых нарушается экзокринная функция поджелудочной железы. Показанием к их применению может быть:
- дисбактериоз – состояние, когда ферменты, которые в достаточном количестве вырабатывает поджелудочная железа, разрушаются патогенными микроорганизмами в тонкой и двенадцатиперстной кишке;
- язвенная болезнь – заболевание, при котором в желудочном соке повышенное содержание имеет соляная кислота и пепсин;
- заболевания кишечника, имеющие острый инфекционный либо хронический характер, – такие болезни зачастую сопровождают затрудненное всасывание и переваривание;
- врожденный ферментный дефицит.
- Комбинация пакреатина, гемицеллюлазы, желчных кислот и т. п. Компоненты желчи, входящие в состав таких лекарств, способствуют повышению активности поджелудочной железы в отношении выработки ферментов. Желчные кислоты одновременно стимулируют активность желчного пузыря и самого желудка. Гемицеллюлаза включается в состав лекарства для того, чтобы сложные сахара, имеющие растительное происхождение, расщеплялись интенсивнее, за счет чего будет снижаться образование газов в кишечнике. Препараты этой группы используются, когда среди признаков заболевания наиболее ярко выражены метеоризм, отрыжка, запор, свидетельствующие о патологиях кишечника острого или хронического характера либо о дисбактериозе.
Читайте также: Лекарства для лечения поджелудочной железы
У комбинированных препаратов есть четкие противопоказания:
- гепатит;
- язва желудка;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- панкреатит в любой форме – острый или хронический;
- приступы диареи;
- любые воспалительные процессы в кишечнике.
- Экстракты различных растений. Препараты, имеющие растительное происхождение, используются, когда поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество ферментов, а также они рекомендованы людям, имеющим индивидуальную непереносимость некоторых сортов мяса – говядины, свинины.
Учтите, если вам назначили такие из них, как Солизим либо Сомилаза, то они противопоказаны, если когда-либо имела место аллергическая реакция на пенициллин.
- Панкреатин в сочетании с растительными вытяжками и витаминами. Лекарства из этой категории имеют такие противопоказания, как аллергия на пыль и грибок, их нельзя принимать людям с диагнозом бронхиальной астмы. К тому же их существенным недостатком является гораздо меньшая эффективность по сравнению с ферментными препаратами, в состав которых входят компоненты животного происхождения.
- Простые ферменты. Эти препараты не могут быть отнесены непосредственно к ферментам, вырабатываемым поджелудочной железой. Они имеют животное происхождение, по своей сути представляют собой вытяжки из слизистых оболочек свиней, телят или ягнят. Сейчас такие препараты используют довольно редко, показания к их применению – это гастриты с пониженной выработкой желудочного сока. На фоне приема простых ферментов, например, абомина или бетаина, секреторная деятельность желудка становится более интенсивной, за счет чего и состояние ЖКТ в целом нормализуется.
Схема применения ферментных препаратов
Препараты, предназначенные для нормализации внешнесекреторной функции поджелудочной железы, могут быть применены от случая к случаю, когда речь идет о запланированной повышенной нагрузке на желудок (застолье, прием алкоголя) или в рамках долгосрочного систематического лечения конкретного заболевания желудочно-кишечного тракта.
На фоне приема лекарственного средства субъективно эффективность определяется тем, что самочувствие человека приходит в норму – прекращаются боли, устраняется другая симптоматика. Если речь идет о серьезных болезнях, то судить о том, насколько корректно был подобран ферментный препарат, может только лечащий врач на основе анамнеза и специальных анализов. Их нужно сдавать по окончании полного курса терапии и в динамике следить за показателями.
Дозировку ферментосодержащих препаратов также, безусловно, лучше доверить вашему лечащему доктору. Гастроэнтеролог назначит необходимую схему приема ферментов и скорректирует ее в случае, если предполагаемых положительных изменений не будет. Иначе вы рискуете либо вовсе не ощутить результат терапии, либо снизить эффективность принимаемого средства его некорректной самостоятельной дозировкой и бессистемным приемом.
Возможными причинами отсутствия облегчения симптоматики на фоне приема ферментов также могут быть:
- деактивация препарата в желудке под воздействием желудочного сока;
- активная деятельность патогенных микроорганизмов во время дисбактериоза.
Именно врач поможет вам определить, что из этих причин может повлиять на ход лечения и предупредить их, заблаговременно назначив дополнительные медикаментозные средства (блокаторы).
Как видите, список ферментных препаратов поражает разнообразием, но разобраться в нем человеку без специального медицинского образования довольно сложно. Особенно осторожно следует относиться к выбору ферментных препаратов, предназначенных для детей. Зачастую прием ферментов все же имеет некоторые возрастные ограничения и побочные эффекты, появление которых вам вряд ли удастся предсказать.