Причины ацетона в моче у ребенка

Повышенный уровень ацетона в детской моче может быть вызван обменными нарушениями временного характера, а также появиться из-за хронических заболеваний. Но консультация врача необходима в любом случае, так как ацетонемия способна развиваться очень быстро и несет огромную опасность жизни ребенка.

Причины повышения уровня ацетона

Ацетон напрямую связан с процессом синтеза глюкозы. Токсичные кетоновые тела появляются при расщеплении белков и жиров. Именно их уровень свидетельствует о наличии или отсутствии ацетонемии.

Ацетон может появляться в случае:

1. Неправильного питания. Ребенок должен есть сбалансированную пищу, исключите из его рациона жирную еду, полную консервантами и другими искусственными добавками. Постоянное переедание или, напротив, длительные голодные периоды также негативно скажутся на здоровье малыша.
2. Склонности ребенка к повышенной возбудимости и нахождения в постоянном стрессе.
3. Чрезмерной физической нагрузки и, как следствие, переутомления.
4. Инфекционных заболеваний и нарушения работы ЖКТ.
5. Диатеза – болезни, напрямую связанной с уровнем глюкозы в крови.

Читайте также: Что означает сахар в моче

Симптомы повышения уровня кетонов в моче

Когда у ребенка появляется ацетон в моче, развивается ацетонемический кризис, симптомы которого:

• сильный запах ацетона от мочи, кожи и изо рта;
• снижение аппетита, тошнота;
• рвота, проявляющаяся четыре и более раза, в частности после приема пищи или питья;
• обезвоживание, интоксикация, бледность кожных покровов;
• повышенная температура, нездоровый румянец;
• признаки поражения ЦНС – повышенная возбудимость, резко сменяющаяся апатией, сонливостью, вплоть до впадения в кому. В отдельных случаях возможно появление судорог;
• увеличение печени.

Конечно, ацетонемический кризис найдет отражение в анализе крови: биохимический покажет ацидоз, повышенный уровень холестерина и снижение содержания глюкозы и хлоридов; общий анализ покажет большое количество лейкоцитов и СОЭ.

Определить ацетонемию можно и дома, воспользовавшись специальными тест-полосками на ацетон. Продаются они в аптеках без рецепта. На полоске находится индикатор с содержанием реактивов, чувствительных к присутствию кетонов. Проводить тест необходимо на утренней моче, опустив полоску в емкость до указанного уровня. Через одну минуту можно оценивать результат. На упаковке или инструкции вы найдете информацию, каким образом определить уровень концентрации кетонов.

Как проявляется ацетонемия

Когда ацетон присутствует в моче ребенка в большом количестве впервые, это ацетонемический криз. Периодически он может появляться у вполне здоровых детей, например, на фоне пережитого стресса. Однако если кризы повторяются снова и снова, значит, у ребенка развивается ацетонемический синдром.

Первичный и вторичный синдром

В зависимости от причины заболевания выделяют первичный и вторичный ацетонемический синдром.

Комаровский утверждает, что первичный синдром появляется у детей до 13 лет, имеющих сбои обмена углеводов, липидов и мочевой кислоты. Данный синдром может быть замечен у детей легковозбудимых.

Причины возникновения вторичного синдрома включают в себя перенесенные или развивающиеся соматические, эндокринные, инфекционные заболевания, операции, тяжелые травмы.

Почему это детская болезнь?

Все указанные выше причины возникновения заболевания могут быть и у взрослых людей, однако ацетонемический синдром возникает чаще у детей. Взрослые сталкиваются с таким диагнозом только в виде осложнения при сахарном диабете. Почему так происходит? Во-первых, у ребенка большая потребность в энергии, ведь он растет и развивается, а запасов глюкозы, как у взрослых, у него еще нет. Во-вторых, у него физиологически недостаточно ферментов, необходимых для утилизации токсичных кетонов.

Лечение ацетонемического синдрома

В случае появления криза впервые нужно вызвать врача. После определения причины будет назначено лечение, которое можно обеспечить и дома. В первую очередь необходимо восполнить запасы глюкозы, можно дать ребенку препарат в виде таблеток либо сладкие напитки: чай с добавлением меда, сахара, компот из изюма или сухофруктов. Питье способствует скорейшему выведению токсинов, поэтому нужно давать ребенку дополнительно пить рисовый отвар, кипяченую, минеральную воду. Для очищения кишечника назначается клизма с однопроцентным содовым раствором. Из лекарственных препаратов могут быть назначены Регидрон, Энтеросгель, Дротаверин, Но-шпа. Когда ребенок почувствует желание есть, необходимо покормить его легкоусвояемой пищей – кашей, пюре, жидким супом. Нельзя допустить чувство сильного голода.

Если же лечение не дает эффекта в течение суток, или рвота не прекращается уже 3 часа, вызывайте скорую помощь!

Повышенный ацетон в моче служит поводом, помимо стандартных анализов крови и мочи, провести обследование поджелудочной железы и печени. Когда ацетонемический криз минует, следует придерживаться диеты несколько дней и в дальнейшем также следить за питанием ребенка. Не разрешайте употреблять газированные напитки, продукты с добавлением консервантов. У ребенка должен быть четкий режим дня, ежедневные прогулки. Исключите чрезмерные физические и умственные нагрузки.

Если ацетон в моче каждый раз появляется на фоне инфекционных заболеваний, ребенка необходимо постоянно снабжать дополнительными источниками глюкозы и следить за питьевым режимом.

Питание

Ацетон в моче способны повышать копчености, соленая еда, жирные сорта рыбы и мяса, бульоны с их использованием, грибы, фасоль и другие бобовые продукты, помидоры, киви, яблоки, апельсины. Запрещены к употреблению майонез, кетчуп, приправы, зелень шпината, щавеля.

Читайте также: Причины повышения сахара в моче у беременных

Что же советуют кушать? Рекомендованы кисломолочные продукты, блюда из круп, овощи, яйца, молоко, картофель. Из зелени разрешено употреблять петрушку, из цитрусовых – грейпфруты и лимоны. Лучше, если блюда будут приготовлены на пару. По совету педиатра можно принимать комплекс витаминов для восполнения недостатка микроэлементов.